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“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這條路咋走好?公立醫(yī)院與民營資本結(jié)合

發(fā)布日期:2015-11-02   來源:四川日報(bào)   瀏覽次數(shù):9
核心提示:中國醫(yī)藥化工網(wǎng)11月2日訊 這兒山清水秀,空氣清新,是個(gè)養(yǎng)老的好地方。10月27日,在綿陽市游仙區(qū)忠興鎮(zhèn)通興村 萬鴻頤養(yǎng)院里,80
      中國醫(yī)藥化工網(wǎng)11月2日訊   “這兒山清水秀,空氣清新,是個(gè)養(yǎng)老的好地方。”10月27日,在綿陽市游仙區(qū)忠興鎮(zhèn)通興村 萬鴻頤養(yǎng)院里,80歲的孫吉華大爺正在院外的躺椅上小憩。此前,孫吉華曾入住過兩家養(yǎng)老院,但時(shí)間都不長,為何最終選擇了這里?“這家養(yǎng)老院里有醫(yī)院。” 孫大爺說,醫(yī)院開進(jìn)養(yǎng)老院,解了他的后顧之憂。
      在中國人口老齡化進(jìn)程加快的背景下,老年人的醫(yī)療和護(hù)理需求與日俱增。如何破解“醫(yī)院不能養(yǎng)老、養(yǎng)老院不能看病”的難題?近日,綿陽首家公立醫(yī)院分院在游仙區(qū)忠興鎮(zhèn)通興村萬鴻頤養(yǎng)院開業(yè)。開業(yè)僅幾天,就吸引了100多位老人入住公立醫(yī)院如何與民營資本結(jié)合?又如何保證“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的可持續(xù)性?記者帶著這些問題走了一趟。
給老年人提供足不出戶的診療2011年,王紅投資4000余萬元,在通興村辦起了一個(gè)擁有730個(gè)床位的養(yǎng)老院。“建院之初,我們就在考慮走‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’的路子。”王紅說,現(xiàn)在 的養(yǎng)老院不方便就醫(yī)      ,醫(yī)院里又不能養(yǎng)老。“‘醫(yī)養(yǎng)分離’導(dǎo)致許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,這種‘押床’現(xiàn)象加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正有需要的病人住 不進(jìn)來。”
      “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”如何走?“如果自建醫(yī)療機(jī)構(gòu),不僅投資很大,審批手續(xù)很復(fù)雜,也很難吸引優(yōu)秀的醫(yī)生、護(hù)士。”王紅說,公立醫(yī)院在人才和設(shè)備方面優(yōu)勢明 顯。“我們想到了請公立醫(yī)院輸出醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合,給老年人提供足不出戶的診療和護(hù)理服務(wù)。”
王紅找到了游仙區(qū)衛(wèi)計(jì)局,希望公立醫(yī)院能在養(yǎng)老院開分院。雙方曾考慮過合資的方式。但游仙區(qū)人民醫(yī)院是公立醫(yī)院,具有公益性,而養(yǎng)老院是民營資本,合資面臨著政策上的障礙。最終,雙方選擇了醫(yī)院租賃養(yǎng)老院場地設(shè)立分院,獨(dú)立為老人開展診療服務(wù)。
      “與門診相比,分院的科室和醫(yī)護(hù)人員配備更齊全,不僅能夠滿足日常門診,還能處置一些突發(fā)疾病,并備有救護(hù)車。”分院院長李天龍說,“白天,分院至少有副主任醫(yī)師坐診;晚上,還有全科醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)、藥劑等崗位值班。”
跨區(qū)域醫(yī)保報(bào)銷問題需破解
      “現(xiàn)在,來養(yǎng)老院咨詢?nèi)胱〉睦夏耆酥?,?0%都會(huì)問到醫(yī)保報(bào)銷問題。”李天龍介紹,現(xiàn)實(shí)的問題是,由于分院還無法與外地建立醫(yī)保報(bào)銷專線,外地老人 在分院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用后,只得先墊付錢,然后拿著票據(jù)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷,報(bào)銷門檻費(fèi)高、比例低。對于需長期住院、吃藥的病人來說,如醫(yī)保不能按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,勢必 增還能處置一些突發(fā)疾病,并備有救護(hù)車。“分院院長李天龍說,”白天,分院至少有副主任醫(yī)師坐診;晚上,還有全科醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)、藥劑等崗位值班。“
跨區(qū)域醫(yī)保報(bào)銷問題需破解
      ”現(xiàn)在,來養(yǎng)老院咨詢?nèi)胱〉睦夏耆酥校?0%都會(huì)問到醫(yī)保報(bào)銷問題。“李天龍介紹,現(xiàn)實(shí)的問題是,由于分院還無法與外地建立醫(yī)保報(bào)銷專線,外地老人 在分院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用后,只得先墊付錢,然后拿著票據(jù)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷,報(bào)銷門檻費(fèi)高、比例低。對于需長期住院、吃藥的病人來說,如醫(yī)保不能按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,勢必 增加他們的看病負(fù)擔(dān)。今年70歲的劉素英來自廣元?jiǎng)﹂w,她已入住養(yǎng)老院有段時(shí)間,”我有糖尿病,要長期吃藥。如果在這兒看病回去報(bào)銷,報(bào)銷比例低,我只有回劍閣把藥開好后再回來。“
      李天龍建議,政府能不能先推行市內(nèi)醫(yī)院統(tǒng)一結(jié)算,減少老人來回奔波的煩惱。還有一個(gè)基層健康管理補(bǔ)助的問題:每年,國家對基層健康管理有一定的補(bǔ)助。如果地老人入住養(yǎng)老院,分院承擔(dān)了健康管理的工作,補(bǔ)助的經(jīng)費(fèi)卻只能撥給戶籍所在地。
      ”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“能不能可持續(xù)地走下去,取決于分院的辦院狀況。”現(xiàn)在養(yǎng)老院有100多位老人入住,我們測算過,只要入住老人達(dá)到200位以上,按老齡人 口通常8%的住院率,我們就能維持基本的收支平衡。“李天龍說,整個(gè)養(yǎng)老院有700多張床位,我們對分院的可持續(xù)發(fā)展還是充滿信心。
 
 
 
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