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風(fēng)口浪尖的金斯瑞,背后的CAR-T江湖暗流涌動(dòng)

發(fā)布日期:2020-09-24   來(lái)源:新浪醫(yī)藥/ haon   瀏覽次數(shù):0
核心提示:導(dǎo)讀:CAR-T療法究竟是什么?目前我國(guó)的研發(fā)進(jìn)展格局是怎樣的呢?9月22日),生物科技公司金斯瑞生物科技股份有限公司(下稱金斯
 導(dǎo)讀:CAR-T療法究竟是什么?目前我國(guó)的研發(fā)進(jìn)展格局是怎樣的呢?

9月22日),生物科技公司金斯瑞生物科技股份有限公司(下稱“金斯瑞生物”)因一則海關(guān)緝私檢查的爆炸新聞引發(fā)軒然大波,股價(jià)閃崩,跌幅最高超過(guò)25%,市值損失約53億港元。

 

由于章方良同時(shí)兼任其子公司南京傳奇生物科技有限公司(下稱“南京傳奇”)首席執(zhí)行官,受此牽連,傳奇生物股價(jià)大跌14.06%。

 

金斯瑞被稱之為“全球基因合成之王”,傳奇生物是金斯瑞旗下專攻CAR-T細(xì)胞免疫療法的跨國(guó)子公司,成立于2014年。

 

資料顯示,基因合成服務(wù)是一項(xiàng)代工服務(wù),儀器和技術(shù)雖然復(fù)雜,但利潤(rùn)較低,早期金斯瑞生物的基因合成業(yè)務(wù)對(duì)投資者并不具有吸引力。而其真正迎來(lái)高光時(shí)刻,就在于2016年,傳奇生物研發(fā)的CAR-T療法在8位多發(fā)性骨髓瘤患者身上取得了100%的有效率,而這項(xiàng)結(jié)果也讓傳奇生物2017年在美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上一戰(zhàn)成名,2018年更是斬獲了國(guó)內(nèi)首個(gè)CAR-T臨床批件。

 

傳奇生物在CAR-T領(lǐng)域的突破還獲得了強(qiáng)生集團(tuán)旗下楊森公司的青睞,雙方達(dá)成全球合作,共同開發(fā)和推廣該藥物治療多發(fā)性骨髓瘤患者。

 

美國(guó)時(shí)間2020年6月5日,傳奇生物在納斯達(dá)克掛牌上市。開盤大漲至37美元,漲幅高達(dá)60.87%,受到資本熱烈追捧。傳奇生物近年來(lái)也高歌猛進(jìn)。

 

8月5日,CDE官網(wǎng)顯示,傳奇生物的LCAR-B38MCAR-T細(xì)胞自體回輸制劑出現(xiàn)在突破性治療藥物公示欄,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)擬納入突破性治療藥物程序的品種,而其與強(qiáng)生合作研發(fā)的JNJ-4528/LCAR-B38M預(yù)計(jì)將在今年年底前向美國(guó)FDA提出生物制劑許可申請(qǐng),同時(shí)預(yù)期將于2021年初向歐洲藥品管理局(EMA)提交上市許可申請(qǐng)。

 

在前不久召開的2020中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息年會(huì)上,南京傳奇聯(lián)合創(chuàng)始人范曉虎公開發(fā)言表示:“中國(guó)的一些細(xì)分的CAR-T治療領(lǐng)域已經(jīng)在全球領(lǐng)先,做到了best-in-class。”

 

那么CAR-T療法究竟是什么?目前我國(guó)的研發(fā)進(jìn)展格局是怎樣的呢?

 

CAR-T療法的前世今生

 

CAR-T是治療癌癥的一種革命性療法。從原理上來(lái)說(shuō),這種療法通過(guò)基因改造,給T細(xì)胞裝上“嵌合抗原受體”(CAR),使之識(shí)別癌細(xì)胞表面的抗原分子,進(jìn)而對(duì)癌細(xì)胞發(fā)起攻擊。在臨床上,靶向B細(xì)胞表面CD19分子的CAR-T細(xì)胞,可以有效治療多種B細(xì)胞惡性腫瘤(如急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤)。

 

資料顯示,CAR-T療法最早由Gross等于上世紀(jì)80年末提出,至今已有30余年的發(fā)展歷程。這項(xiàng)療法所在的免疫療法已經(jīng)是繼化療和靶向治療后的第三次革命性突破。

 

CAR-T療法如今在我國(guó)漸漸開始成為關(guān)注焦點(diǎn)。然而,過(guò)去幾年,CAR-T療法在中國(guó)的發(fā)展并不是一路順?biāo)臁?/p>

 

在我國(guó),癌癥免疫細(xì)胞療法早期曾被宣稱為除手術(shù)、化療、放療外的第四類治療技術(shù),常年處于游離在監(jiān)管之外的灰色地帶。

 

2009年開始,衛(wèi)生部將其列入第三類醫(yī)療技術(shù)重點(diǎn)監(jiān)管;細(xì)胞治療正式走到監(jiān)管之下。

 

2015年5月,一紙命令取消了第三類醫(yī)療技術(shù)的審批工作,細(xì)胞療法繼續(xù)游走于灰色地帶,這一時(shí)期醫(yī)療機(jī)構(gòu)更是肆無(wú)忌憚濫用細(xì)胞治療,市場(chǎng)混亂。

 

2016年,“魏則西事件”爆發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用細(xì)胞治療牟利的“蓋子”被揭開。衛(wèi)計(jì)委明令禁止醫(yī)院就細(xì)胞治療進(jìn)行收費(fèi),同時(shí)食藥監(jiān)明確將細(xì)胞制品列入藥品評(píng)審。

 

2017年,CAR-T療法迎來(lái)最具里程碑意義的一年,在國(guó)際市場(chǎng)上,F(xiàn)DA先后批準(zhǔn)諾華和凱特公司的CAR-T產(chǎn)品,刺激了全球投資者與科研工作者的熱情。

 

而在同一年,在ASCO大會(huì)上,傳奇生物公布了CAR-T療法在8位多發(fā)性骨髓瘤患者身上取得了100%的有效率的重大突破,一鳴驚人。

 

CAR-T療法在中國(guó)

 

據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)布局CAR-T療法企業(yè)目前已有上百家。根據(jù)科志康醫(yī)藥統(tǒng)計(jì),截止2020年5月31日,共有41個(gè)該類藥物的IND申報(bào)獲得CDE受理,適應(yīng)癥和靶點(diǎn)的申報(bào)情況。

 

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圖片來(lái)源于:科志康醫(yī)藥(截止2020年5月31日)

 

可以看到,目前在我國(guó)Car-T細(xì)胞治療的臨床試驗(yàn)主要集中在CD19、BCMA等靶點(diǎn)。傳奇生物率先在BCMA靶點(diǎn)做出突破,藥明巨諾、復(fù)星凱特、諾華、科濟(jì)制藥、銀河生物、華道生物等多家企業(yè)主要布局CD19。在前不久,《NatureReviewsDrugDiscovery》雜志就對(duì)全球細(xì)胞療法進(jìn)行深度盤點(diǎn)表示,CD19位列最受歡迎的TOP10靶點(diǎn)之首。

 

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圖片來(lái)源于:科志康醫(yī)藥(截止2020年5月31日)

 

而從研發(fā)進(jìn)程來(lái)看,目前大多數(shù)單位的申報(bào)品種尚處在臨床Ⅰ期階段,甚至臨床試驗(yàn)還未啟動(dòng)。

 

進(jìn)展較快的有傳奇生物,8月5日,CDE官網(wǎng)顯示,傳奇生物的LCAR-B38MCAR-T細(xì)胞自體回輸制劑出現(xiàn)在突破性治療藥物公示欄,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)擬納入突破性治療藥物程序的品種。

 

其次進(jìn)程較快的有科濟(jì)生物、上海恒潤(rùn)達(dá)生和重慶精準(zhǔn)生物,以及上海復(fù)星凱特和諾華(中國(guó))。

 

從上市腳步來(lái)看,2020年6月,傳奇生物搶先成為中國(guó)第一家CAR-T細(xì)胞治療在上市公司(美國(guó)納斯達(dá)克),2020年7月10日,永泰生物緊隨其后,掛牌港交所。2020年8月14日,藥明巨諾(JWTherapeutics)在正式向港交所提交IPO申請(qǐng),有望成為今年我國(guó)上市的第三家CAR-T企業(yè)。

 

附我國(guó)部分布局CAR-T療法企業(yè)——

 

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