原料藥3億大罰單后續(xù)！

　　11月5日訊　11月3日，廣西壯族自治區(qū)公共資源交易中心在官網(wǎng)掛出《關(guān)于督促葡萄糖酸鈣注射液相關(guān)制劑企業(yè)盡快提交調(diào)價(jià)申請(qǐng)的通知》（下稱《通知》），點(diǎn)名蘭陵制藥、河北天成藥業(yè)、倍特藥業(yè)等17家生產(chǎn)企業(yè)，要求根據(jù)原料藥降價(jià)情況，及時(shí)規(guī)范價(jià)格行為。

 

 

　　根據(jù)《通知》披露，國家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心已下發(fā)了《關(guān)于請(qǐng)對(duì)葡萄糖酸鈣原料藥壟斷行為消除后相關(guān)制劑企業(yè)招標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格采取聯(lián)動(dòng)應(yīng)對(duì)措施的通知》（醫(yī)保價(jià)采中心函〔2020〕23號(hào)），要求切實(shí)將相關(guān)部門原料藥反壟斷執(zhí)法成效傳遞到終端，相關(guān)企業(yè)應(yīng)根據(jù)原料藥降價(jià)情況，及時(shí)規(guī)范價(jià)格行為，合理定價(jià)。

 

　　相信許多業(yè)內(nèi)人士對(duì)今年4月國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局對(duì)山東康惠醫(yī)藥有限公司、濰坊普云惠醫(yī)藥有限公司和濰坊太陽神醫(yī)藥有限公司三家葡萄糖酸鈣原料藥經(jīng)銷企業(yè)濫用市場(chǎng)支配地位違法行為作出行政處罰決定尚記憶猶新。（原料藥壟斷最大罰單！嚴(yán)打擾亂市場(chǎng)秩序行為?。┽槍?duì)3家涉事公司通過包銷、大量購買、要求生產(chǎn)企業(yè)不對(duì)外銷售等方式，控制中國注射用葡萄糖酸鈣原料藥銷售市場(chǎng)的行為，被處以《反壟斷法》實(shí)施以來原料藥領(lǐng)域反壟斷案件最大的一筆罰單——共罰沒3.255億人民幣。

 

　　重新梳理這筆罰單的誕生，不難發(fā)現(xiàn)，事件引起媒體、公眾和政府部門的關(guān)注是從藥品中標(biāo)價(jià)暴漲的曝光開始的。經(jīng)查，3家涉事公司控制注射用葡萄糖酸鈣原料藥銷售市場(chǎng)后大幅提價(jià)，提高了葡萄糖酸鈣注射液生產(chǎn)成本。與歷史價(jià)格相比，3家涉事公司的銷售價(jià)格明顯不公平：2014年注射用葡萄糖酸鈣原料藥的市場(chǎng)價(jià)格為40元/公斤左右，而在3家涉事公司控制銷售市場(chǎng)后的2017年，注射用葡萄糖酸鈣原料藥銷售價(jià)格上漲達(dá)19～54.6倍。另外，3家涉事公司強(qiáng)制要求制劑生產(chǎn)企業(yè)將葡萄糖酸鈣注射液交由其銷售，基本控制了中國葡萄糖酸鈣注射液市場(chǎng)，造成葡萄糖酸鈣注射液價(jià)格明顯上漲，國家醫(yī)保支出明顯增加。

 

　　至于此次醫(yī)保部門發(fā)文的緣由，從米內(nèi)網(wǎng)的藥品招投標(biāo)信息數(shù)據(jù)就可以看出端倪：以主品規(guī)10ml：1g的單價(jià)（以最小制劑單位計(jì)算）中值為例，2014年為0.80元，2017年為2.00元，2018年為13.00元。此后葡萄糖酸鈣注射液10ml：1g中標(biāo)價(jià)的單價(jià)中值維持在兩位數(shù)。

 

　　葡萄糖酸鈣注射液10ml：1g中標(biāo)價(jià)格變化

 

　　（單價(jià)以最小制劑單位計(jì)算，價(jià)格單位：元）

　　 （來源：米內(nèi)網(wǎng)一鍵檢索）

 

 

　　米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近年在中國城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡(jiǎn)稱中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）終端葡萄糖酸鈣注射液的銷售一直保持60%以上的同比增長(zhǎng)——2015年銷售額僅為6900萬元，至2019年銷售額已突破6.5億元。其作為國家基本藥物、臨床必需藥品的市場(chǎng)潛力可見一斑。

 

　　從品種競(jìng)爭(zhēng)格局看，葡萄糖酸鈣注射液生產(chǎn)廠家并不在少數(shù)，但領(lǐng)頭企業(yè)的優(yōu)勢(shì)還是相當(dāng)明顯的。河北天成藥業(yè)、揚(yáng)州中寶藥業(yè)、華潤(rùn)雙鶴利民藥業(yè)（濟(jì)南）和四川美大康華康藥業(yè)等4家占據(jù)了近八成的市場(chǎng)。

 

 

　　分析人士認(rèn)為，此次醫(yī)保部門發(fā)文要求制劑企業(yè)招標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格采取聯(lián)動(dòng)的舉動(dòng)，可以看出在打擊原料藥壟斷的同時(shí)，也在關(guān)注對(duì)下游制劑的延伸效應(yīng)，后續(xù)相關(guān)產(chǎn)品的價(jià)格或大概率回落。

 

　　據(jù)了解，此次在《通知》中被點(diǎn)名的17家企業(yè)均是2015年度廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購入圍的相關(guān)企業(yè)，廣西公共資源交易中心要求自愿糾正偏高價(jià)格的生產(chǎn)商，須在通知之日起五個(gè)工作日內(nèi)遞交調(diào)價(jià)申請(qǐng)；逾期不交的，將提請(qǐng)醫(yī)保部門正式約談相關(guān)企業(yè)，并計(jì)入信用評(píng)價(jià)范圍，按規(guī)定采取相關(guān)的約束措施。