11月18日訊 官方確認村醫(yī)身份問題，同工同酬同待遇。
近日，江蘇省常州市武進區(qū)衛(wèi)健局、編制委員會辦公室等八部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)武進區(qū)衛(wèi)生人才強基工程實施方案（2019—2023年）的通知》（以下簡稱《通知》）。
《通知》為進一步加強基層人才隊伍建設(shè)，提出多項改革措施。
村醫(yī)納入備案制身份管理，同工同酬
《通知》要求要統(tǒng)籌安排用編制用人計劃，原則上有編即補。
推行“縣管鄉(xiāng)用”制度。統(tǒng)籌調(diào)度全區(qū)基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)事業(yè)編制數(shù)額，強化對基層衛(wèi)生人才的統(tǒng)籌管理使用。
推進村級醫(yī)療衛(wèi)生人才管理機制改革，核定全區(qū)村級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員員額總量和備案制員額數(shù)，并實行動態(tài)調(diào)整；建立入職招聘和系統(tǒng)招聘通道，將鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入備案制身份管理；
公立醫(yī)院備案管理人員按照與編內(nèi)人員同工同酬的原則確定工資待遇，按照國家和省有關(guān)規(guī)定參加社會保險，并參照事業(yè)單位職業(yè)年金水平建立年金制度。
按照這項規(guī)定，村醫(yī)可以以備案制身份享受事業(yè)編制內(nèi)人員同等待遇，保障更穩(wěn)妥。
鄉(xiāng)村醫(yī)生保障待遇參照醫(yī)院同類人員
推進村級醫(yī)療衛(wèi)生人才管理機制創(chuàng)新改革，納入備案制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，其基本工資和基礎(chǔ)性績效工資參照醫(yī)院同類人員標準，獎勵性績效工資與其基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療、家醫(yī)簽約等工作完成情況掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。
現(xiàn)有在崗普通鄉(xiāng)村醫(yī)生（未達到退休年齡）按醫(yī)院臨時用工辦理聘用手續(xù)，享受臨時用工社保待遇，在現(xiàn)有享受基本養(yǎng)老保險待遇的基礎(chǔ)上增加醫(yī)保、生育、失業(yè)、工傷、長護險待遇。我區(qū)根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平，合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補助標準。
落實一般診療費政策，村級醫(yī)療機構(gòu)日常運行經(jīng)費、房屋建設(shè)、設(shè)備購置經(jīng)費和人員培訓(xùn)經(jīng)費等由所在鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）予以保障，由所在鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌管理，并建立動態(tài)增長機制。全區(qū)村級醫(yī)療衛(wèi)生人員統(tǒng)一納入醫(yī)療責(zé)任險、工傷保險保障范圍。
村衛(wèi)生室定向生可聘“大學(xué)生村醫(yī)”
建立事業(yè)單位公開招聘通道，在政策范圍內(nèi)，定向招聘在村級醫(yī)療機構(gòu)工作滿六年且取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的“大學(xué)生村醫(yī)”。
河北省是“大學(xué)生村醫(yī)”的先行推廣區(qū)。早在2011年，河北省就發(fā)布了《關(guān)于推進“大學(xué)生村醫(yī)”計劃的 實施意見（試行）》，在全國范圍內(nèi)選聘醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)。
今年5月，石家莊政府官網(wǎng)發(fā)布文章《加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉惠民》，提出比照大學(xué)生村官政策，為大學(xué)生村醫(yī)提供進步空間，在其工作一定年限后，符合條件的可報考定向招錄公務(wù)員，或由上級綜合醫(yī)院選聘。
將大學(xué)生村醫(yī)比照大學(xué)生村官進行管理，妥善解決醫(yī)學(xué)人才職業(yè)發(fā)展空間，能夠增強村級醫(yī)療崗位的吸引力，提升村衛(wèi)生室年輕人才比例。
為定向醫(yī)學(xué)生提供學(xué)習(xí)獎勵和生活補助
加大農(nóng)村訂單定向?qū)W生免費培養(yǎng)工作力度，增加編制計劃，力爭每年培養(yǎng)15名以上農(nóng)村定向醫(yī)學(xué)生。探索設(shè)立相應(yīng)的專項補助經(jīng)費，用于優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生和困難醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)獎勵與生活補助。
加強與培訓(xùn)院校溝通聯(lián)系，將定向醫(yī)學(xué)生在校期間學(xué)業(yè)測試成績、綜合表現(xiàn)等列入入職定編的參考依據(jù)。
允許在職醫(yī)師個體或合伙在基層開辦診所
全面實施醫(yī)師區(qū)域注冊，在確定主執(zhí)業(yè)機構(gòu)的前提下，對擬執(zhí)業(yè)的其他多個執(zhí)業(yè)機構(gòu)實行備案管理。
支持二、三級醫(yī)院在職骨干醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)醫(yī)生工作室，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)經(jīng)歷可視為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱晉升前基層服務(wù)經(jīng)歷。
鼓勵公立醫(yī)院的在職醫(yī)師、退休醫(yī)師個體或合伙在城鄉(xiāng)基層開辦診所、門診部，其設(shè)置不受醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃布局限制。
加班、值班、夜班等補績效工資
原則上按全區(qū)事業(yè)單位績效工資基準線的100%—150%掌握，在此基礎(chǔ)上，對醫(yī)務(wù)人員延時加班、值班、夜班等正常工作時間之外勞動（未能安排調(diào)休）的報酬，按全區(qū)事業(yè)單位績效工資基準線的15%增加績效工資總量。
對個別任務(wù)繁重、年度綜合考核結(jié)果為優(yōu)秀、且自身經(jīng)費保障能力較強的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，可再適當增加績效工資總量，增幅控制在全區(qū)事業(yè)單位績效工資基準線的10—15%。
實施“1+X”激勵新模式
提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生工資水平，使其與區(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師水平相銜接。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策水平基礎(chǔ)上，按本單位績效工資基準線水平的10%左右增核績效工資總量，主要用于提高全科醫(yī)生工資水平。
在核定的績效工資總量內(nèi)，完善分配辦法，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，探索建立與基層服務(wù)年限等緊密掛鉤的分配激勵機制，進一步搞活內(nèi)部分配，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施績效工資“1+X”激勵新模式改革。
中專以上醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下工作可提前轉(zhuǎn)正定級
大中專以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下衛(wèi)生事業(yè)單位工作的，可提前轉(zhuǎn)正定級，轉(zhuǎn)正定級時薪級工資高定一級。
提供住房保障
探索將符合條件的基層衛(wèi)生人才統(tǒng)一納入地方人才公寓，以及公共租賃住房、經(jīng)濟適用住房等住房保障體系，對符合公共租賃住房及其他保障性住房準入條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城區(qū)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生人才予以優(yōu)先保障。
可采取靈活多樣的方式，通過建立集體食堂、購買服務(wù)等措施，幫助協(xié)調(diào)解決人員就餐等實際問題。
110102000668（1）號