6月1日,全國中成藥聯(lián)采辦再發(fā)通知,對相關(guān)申報企業(yè)和聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)藥機構(gòu)填報的數(shù)據(jù)信息進行公示,公示期為6月2日至6月6日。
從公示的信息來看,此次參與集采的企業(yè)共有96家,與此前參與企業(yè)溝通座談會的110家數(shù)量有所減少。其中吉林吉春有3個產(chǎn)品,廣東眾生、河北國金、吉林省集安益盛、山西華衛(wèi)、陜西東泰、神威藥業(yè)、重慶希爾安等9家企業(yè)均有2個產(chǎn)品,其余企業(yè)都僅有1個產(chǎn)品。
如果從公示的代表品“基準(zhǔn)價格計算的日均費用“及"2021年服用天數(shù)"來進行初步測算的話,此次集采規(guī)模約為62億元。
其中,注射劑采購金額較大,基本上都過億,其中悅康藥業(yè)的銀杏葉提取物注射液金額全場最高,約為17.67億元,約占總采購金額的28.41%,該組僅有悅康藥業(yè)一家出現(xiàn)在公示名單上,二級以上醫(yī)院共有2891家。
從藥品注冊批件來看,銀杏葉提取物注射液是化學(xué)藥批文,國產(chǎn)有悅康藥業(yè),進口的上市許可持有人(MAH)為中豪國際有限公司,商品名是金納多。不過,后者并未出現(xiàn)在公示名單中。
醒腦靜注射液約為5.7億元
該組有大理藥業(yè)、河南天地、無錫濟煜山禾藥業(yè)(濟民可信旗下藥企)等三家企業(yè)。無錫濟煜山禾藥業(yè)占據(jù)超過80%的份額,三家均在A組。
二級以上醫(yī)院數(shù)量,無錫濟煜山禾有1692家,大理藥業(yè)922家,河南天地藥業(yè)356家。
從采購金額及醫(yī)院數(shù)量之比來看,也就是每家醫(yī)院的平均采購金額:無錫濟煜山禾約為27萬,大理藥業(yè)約為9.29萬,河南天地藥業(yè)約為7.57萬元??梢姛o錫濟煜山禾的單產(chǎn)較高,當(dāng)然,這和價格也有很大關(guān)系(無錫的單價是另外兩家的2倍或接近2倍,天然麝香也與人工的合并競價,可見集采之殘酷)。但排除價格因素之外,也可看出每家企業(yè)營銷效能的不同。
集采過后,大家價格都會下降,市場格局和回報都會發(fā)生較大變化
最終鹿死誰手,除了價格因素之外,還要看綜合評審情況,企業(yè)規(guī)模、醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可度、以及涉及質(zhì)量及誠信方面的倒扣分項都是重要的指標(biāo)。
至少在技術(shù)評分項中,無錫濟煜山禾除了在企業(yè)創(chuàng)新力略輸于大理藥業(yè)外,其余指標(biāo)遙遙領(lǐng)先,考慮到綜合評審價格與技術(shù)權(quán)重為6:4,價格降幅可能會小于其他兩家競品。
鴉膽子油乳注射液金額約為3.9億元
同樣是三個廠家,其中江蘇九旭占71%的份額。該組格局與醒腦靜類似,三家競爭,但一家獨大。
不過,這一組份額最大的九旭在技術(shù)評分上并不占優(yōu),反而是白云山明興制藥憑借大企業(yè)的優(yōu)勢在技術(shù)指標(biāo)上獨占鰲頭,沈陽藥大雷允上的排名也優(yōu)于九旭。因此,九旭如果要穩(wěn)住自己的市場份額,估計在價格上要做出一定的退讓。
醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可度在技術(shù)分中占60%,同樣是很重要的指標(biāo)。九旭有539家醫(yī)院,排名第一;沈陽藥大雷允上400家醫(yī)院排第二,白云山明興制藥100家位居末尾。這一指標(biāo)的競爭態(tài)勢剛好與企業(yè)排名順序倒過來。各家企業(yè)應(yīng)該好好綜合評估計算一下分值,以便報出合適的價格。
銀杏達(dá)莫采購金額約為3.2億元
銀杏達(dá)莫注射液三家競爭格局,份額依次是通化谷紅(51%)、貴州益佰(36%)和山西普德(13%)。
按說銀杏達(dá)莫這一組的企業(yè)評分差別并不懸殊,但山西普德2次被評定為一般失信,將被扣掉20分,這樣在技術(shù)評分上將會被拉開距離。另外兩家的評分很差距不大,谷紅略微占優(yōu)。
此次公示信息量巨大,限于篇幅,16個產(chǎn)品組不可能一一分析。
口服藥也有些組別也很有意思,比如心可舒,金額約為2.7億
同樣是一家獨大,但12個廠家,競爭激烈,大家一哄而上,有一種亂拳打死老師傅的感覺。
不過,醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可度及企業(yè)評分很重要,很多光腳企業(yè)大概率是拿不到這些評分的,這也是對已有一定份額的企業(yè)的一種保護措施。
復(fù)方斑蟄膠囊競爭也很激烈,8家參與瓜分2.4億(理論值)
貴州益佰制藥一家就有1.96億的采購金額,約占該組總金額的81.7%。這是貴州益佰除了銀杏達(dá)莫之外的第二個中成藥集采品種,該企業(yè)分值還可以(參見上表),預(yù)計適度降價還是可以守住市場份額。
小結(jié):
1、此次公示信息進一步揭示了參與企業(yè)的競爭狀況,包括代表品的日均服用費用、服用天數(shù)(這個信息得以換算為大致的采購金額)。此外,還有醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可度(其實就是市占率)、企業(yè)各項客觀分值的公示,也展示了企業(yè)的實際競爭力;
2、企業(yè)各產(chǎn)品的報量是嚴(yán)重被低估的,這預(yù)示著帶量部分與實際的存量占比并不大,從報量及最高有效申報價的公示開始,總盤子已經(jīng)在縮水;
3、有歷史用量的企業(yè)以及大企業(yè),在此次集采會有相對優(yōu)勢;小企業(yè)或光腳企業(yè),想要分一杯羹,難度不小,風(fēng)險不小;
4、在總盤子縮水的態(tài)勢下,大家比拼的不過是:究竟是在帶量部分縮水少一些?還是非帶量部分縮水少一些?
5、這兩天,家家都在測算份額并權(quán)衡利弊。自己跟不跟?或者全組都不中選?后續(xù)采購量的分配及管控都會不同;
6、增量,是沒有的!你多拿一些采購量,別人就少拿一些,反之亦然,這就是存量博弈的特征;
7、綜合考慮歷次中成藥集采降幅(加權(quán)平均45%左右),以及此次復(fù)活機制的作用,本次降幅預(yù)計還是會在45%-50%之間。