大家對(duì)于氯沙坦鉀可能會(huì)比較陌生,但是該藥物有另外一個(gè)名字可能會(huì)熟悉感強(qiáng)一點(diǎn),該藥物商品名為科素亞。
氯沙坦鉀可單獨(dú)用于治療原發(fā)性高血壓,也可以與其它抗高血壓藥物合用治療高血壓。在臨床試驗(yàn)中,氯沙坦鉀曾用于治療2型糖尿病腎病,孤立收縮壓性高血壓,心力衰竭,但臨床上并不鼓勵(lì)和經(jīng)常使用,所以如今氯沙坦鉀依然只用于治療原發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓是指不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因的高血壓疾病,臨床癥狀有頭暈頭脹、失眠健忘、多夢(mèng)乏力等,其中還會(huì)伴隨一系列的靶器官損害癥狀,如心臟(心絞痛、心肌梗死等)、腎臟(蛋白尿、代謝性酸中毒等)、腦部(眩暈、視力減退等)。
氯沙坦鉀可以有效緩解原發(fā)性高血壓的癥狀,但在用藥治療的同時(shí),患者有需要去了解在治療原發(fā)性高血壓的過(guò)程中是否會(huì)引起氯沙坦鉀的不良反應(yīng)?那氯沙坦鉀的不良反應(yīng)又有那些?
氯沙坦鉀的不良反應(yīng)有:
血管神經(jīng)性水腫:是一種急性局限性水腫,多在眼瞼、口唇、口腔黏膜、舌等部位發(fā)生。皮損皮膚處緊張發(fā)亮,呈淡紅色或蒼白色,質(zhì)地柔軟,為不可凹性水腫?;颊咦杂X(jué)不癢或較輕,或有麻木脹感。腫脹經(jīng)2~3天后消退,或持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間,消退后不留痕跡。
蕁麻疹:患者皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。常見(jiàn)先有皮膚瘙癢,隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數(shù)患者會(huì)有水腫性紅斑。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一,發(fā)作時(shí)間不定。隨著病情發(fā)展,風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延,融合成片。風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),少數(shù)可延長(zhǎng)至數(shù)天后消退,不留痕跡。
肌肉與關(guān)節(jié)疼痛:在使用氯沙坦鉀時(shí),有一例患者在用藥約4-5周后感覺(jué)雙臂以及雙肩肌肉疼痛,停藥4-5天后患者癥狀有所改善。還有一例患者在使用氯沙坦鉀后迅速感覺(jué)雙手以及前臂僵硬、疼痛,經(jīng)過(guò)停藥處理后癥狀消失。該藥物的說(shuō)明書中,有試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示用藥后曾有肌痙攣、悲痛、腿痛、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎等癥狀出現(xiàn)。
視覺(jué)異常:有患者因高血壓病II級(jí)用藥氯沙坦鉀50mg/口服,1次/d,在首次服藥40min后出現(xiàn)了視力模糊,視物變形,視覺(jué)異常等癥狀,停藥后改用氨氯地平降壓后,未再出現(xiàn)上述癥狀。