3月21日，內(nèi)蒙古衛(wèi)健委發(fā)布通知，要求各地衛(wèi)健委、直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)科大學(xué)附屬各醫(yī)院做好重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥管理工作，同時(shí)公布了該區(qū)第二批重點(diǎn)監(jiān)控目錄（41個(gè)品種）、以及重點(diǎn)監(jiān)控藥品監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
梳理該目錄發(fā)現(xiàn)，內(nèi)蒙古第二批重點(diǎn)監(jiān)控目錄共納入41個(gè)藥品，含第二批國家版30個(gè)品種、內(nèi)蒙原監(jiān)控目錄的2個(gè)品種、以及內(nèi)蒙新增的7個(gè)品種，甚至還有2個(gè)國家版第一批的品種。
今年1月13日，國家衛(wèi)健委公布第二批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，該目錄共有30個(gè)藥品。在國家目錄的基礎(chǔ)上，形成《內(nèi)蒙古自治區(qū)第二批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》，從內(nèi)蒙目錄來看，國家目錄30個(gè)品種全部納入監(jiān)控范圍，此外還繼續(xù)保留第一批國家目錄2個(gè)品種，外加內(nèi)蒙新增7個(gè)，以及之前內(nèi)蒙的2個(gè)品種，共41個(gè)品種。
由此可見，國家版目錄公布后，不排除各地會(huì)根據(jù)實(shí)際情況在此基礎(chǔ)上新增或保留監(jiān)控藥品，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)還將繼續(xù)新增、追加監(jiān)控品種。
內(nèi)蒙古的通知要求：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄調(diào)整工作規(guī)程》，結(jié)合本機(jī)構(gòu)各科室性質(zhì)特點(diǎn)，遵循有效、安全、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則，在《藥品目錄》的基礎(chǔ)上制定出本機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄?！兜谝慌鷩抑攸c(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕558號(hào)）中的藥品納入本《藥品目錄》的，按照要求加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控；未納入本《藥品目錄》的，持續(xù)監(jiān)控至少滿1年后可不再監(jiān)控。
2019年7月，內(nèi)蒙古就在國家版第一批監(jiān)控目錄公布后，相繼發(fā)布《重點(diǎn)管理輔助用藥目錄》共50個(gè)品種。不過，當(dāng)時(shí)內(nèi)蒙的目錄只納入了11個(gè)國家版品種。而這50個(gè)輔助用藥目錄又分為：臨床限制使用類的12個(gè)和臨床重點(diǎn)監(jiān)控類的38個(gè)。之前的分析文章可戳：首個(gè)省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控目錄曝光，55個(gè)輔助用藥已被停用！
此次41個(gè)品種監(jiān)控目錄，內(nèi)蒙古通知還附帶重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品監(jiān)測(cè)指標(biāo)，對(duì)相關(guān)監(jiān)控品種從采購、使用、使用評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行計(jì)算分析，涉及門急診、住院部用藥以及處方點(diǎn)評(píng)。
從2019年7月，國家衛(wèi)健委發(fā)布第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄，將依達(dá)拉奉、神經(jīng)節(jié)苷脂等20個(gè)藥品納入其中，之后，各省開始陸續(xù)公布各地重點(diǎn)監(jiān)控目錄，甚至醫(yī)療機(jī)構(gòu)也根據(jù)用藥情況調(diào)整重點(diǎn)監(jiān)控目錄。
從實(shí)踐看，納入監(jiān)控目錄的品種，雖然沒有臨床禁用，但其用藥情況納入二、三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核，因此，進(jìn)入監(jiān)控目錄的品種，在一年內(nèi)銷量均出現(xiàn)了斷崖式的下跌。
不過，據(jù)2023年三級(jí)醫(yī)院績效考核指標(biāo)的說明來看，今年對(duì)輔助用藥這一項(xiàng)指標(biāo)指的是第一批監(jiān)控的20個(gè)品種，由此看，國家第二批30個(gè)監(jiān)控產(chǎn)品至少在考核層面不會(huì)納入，這30個(gè)品種似乎還有一年的緩沖期。
